الحمى النزلية الخبيثة_Malignant Catarrhal Fever

بسم الله الرحمن الرحيم

التعريف بالمرض :

مرض فيروسي حاد يكون هذا المرض فردي و احيانا يكون وبائي يسببه فيروس ينتمي الى عائلة الهيربس يصيب المجترات ويتميز ب حمى مرتفعه ، التهاب نزلى لأعلى الجهاز التنفسى ، والجهاز الهضمى ، إلتهاب الملتحمة ، اعتلال منتشر في الغدد الليمفاويه ، موات طلائى فى الممر التنفسى وتجويف الفم وجفاف .

**المسبب للمرض:

فيروس من الفيروسات التي تحتوي على D.N.A. 

تصنيفه العلمي : ينتمي الى عائلة الهيربس(herpesviridae ) _ تحت عائلة الجاما هيربس (Gamma herpesvirinae) _ جنس (lymphocryptovirus )

يوجد عترتين من الفيروس :-

_العترة الأفريقية أو عترة الوحوش البريه (alcelaphine herpes virus _1 ) او ( AHV_1 )     

_عترة الأغنامSheep associated

*الوبائية : 

الفيروس منتشر في اغلب الدول الافريقية و قليل حدوث العدوى في امريكا و استراليا وكندا و الدول الاوربية ولكن نجد لن العترة المتعلقة بالاغنام موجودة في امريكا و استراليا وكندا و الدول الاوربية و اسيا و شرق الهند

•القابلية :
_الأبقار ، الجاموس.
_المجترات البريه ، وهى مخازن للفيروس .

•الانتقال :
_ابتلاع وشرب عليقه ومياه ملوثه .
_الملامسه الطويلة فى الأغنام .

الامراضية :

يصيب الفيروس الحيوان حيث يصيب الغدد الليمفاوية مسببا تضحم و فرط في نمو الانسجة الليمفاوية (Lymphoid Hyperplasia) كما يحدث اصابات او آفات ( lesion ) في الخلايا الطلائية الوعائية و الخلايا المتوسطة mesthelial cells  حيث يؤدي الى التهابات وعائية vasiculitis  وتتطور الاصابات لتحدث تقرحات في الانسجة الطلائية 

كما يصيب الفيروس الخلايا الليمفاويه المحببة الكبيرة مسببا فرط نمو في الخلايا الليمفاويه الطبيعية القاتله

الاعراض المرضية :

_فترة الحضانة : من 3 الى 8 اسابيع

_ معدل الامراض او الاصابات يكون منخفض اما معدل الوفيات يكون عالي

الاعراض :

• يوجد أربع أشكال أكلينيكيه للمرض :

*اولا_الشكل فبل الحاد:
-حمى .
-أفرازات مصليه من العين والأنف .
-تضخم الغدد الليمفاويه .
-إصابات الفم .
-إسهال.
-تحدث الوفاة خلال 1 الى 3 أيام

*ثانيا_شكل الرأس والعين : ويوجد له شكلان
*الأعراض المبكرة :
-حمى  40 – 6,41 م.
-احمرار الخطم مع نتح مصلى .
-احمرار العيون مع تدميع غزير .
-احمرار مخاطية الفم .
-تضخم الغدد الليمفاويه وخصوصا الغدة القبل كتفي

•الأعراض المتقدمه :
-يجف الخطم ويحدث به موات .
-يحدث موات في الطلائى المحتقن .
-يتحول  موات طلائى الفم إلى تآكلات .
-حلمات طلائى الفم تتفرطح وتتآكل .
-نتح مخاطى صديدى فى فتحات الأنف .
-نتح مخاطى صديدى من العيون .
-ضجيج وصعوبة فى التنفس لانحشار فتحات الأنف وشخير القصبة الهوائية
- رائحة النفس كريهة نتيجة لموات الطلائى ونمو البكتريا .
-عتامة القرنية ( على الجانبين ) والتى تبدأ عند الحرف ثم تمتد الى الوسط ( هذا العرض مميز للحمى النزليه الخبيثة ) .
-إمساك.
-أعراض عصبيه فى بعض الحيوانات : هياج وفرط الإحساس و تقلصات.
-تحدث الوفاة خلال 7  الى 17 يوم من بعد ظهور الأعراض

*ثالثا_الشكل المعوى :

حمى و اسهال شديد ممكن يؤدي الى وفاة الحيوان قبل ظهور اي اعراض

احتقانات في الاغشية المخاطية للتجويف الفمي و الانفي مصاحب معها سيلانات افرازية

تضخم في الغدد الليمفاوي

دورة المرض تتراوح بين 4_9 ايام

•

*رابعا_الشكل البسيط :

وهذا الشكل يكون معملي او تجريبي نتيجة الاصابة المعملية بفيروس مضعف و غالبا يكون غير مميت و يتميز ب قروح بسيطة في الفم و الانف و عدم وجود حمى

التشريح المرضي :

_الخطم : موات فى الطلائى .
_العين :  عتامه القرنيه – الالتهاب المخاطى الصديدى .
_الملتحمة:  موات طلائى  الملتحمة .
_الفــم :  موات الطلائى و/ أو تآكلات.

_البلعوم و منطقة الزورو المرئ : قروح و التهابات مع وجود انزفة دموية

_تضخم بسيط في الكبد و الطحال

_التهابات و نقط نزيفية و احتقانات بالمخ و السحايا

_الغدد الليمفاويه والغدد الليمفاويه الدموية : تضخم وخصوصا فى الغدة قبل الكتفيه         ( تصل الى ثلاث اضعاف الحجم )

_لطع باير: التهابات و قروح و تضخم في لطع باير
_الأنف والجيوب الأنفيه : التهاب مخاطى صديدى .
_الحنجرة : التهاب مخاطى صديدى مع وجود قرح في الاغشية المخاطية للجنجرة غالبا هذه القرح تتغطى ب غشاء اصغر كاذب

_التهابات صديدية فبرينية في المفاصل

•الفحص المجهرى :

_يوجد في مناطق موات الطلائى تخلل الليمفاويات ، التهاب الأوعية الدموية ومواد ليفينيه في الصفيحه القاعدية .
_فى الأنسجة الليمفاويه هناك فقد في الليمفاويات الصغيره وتخلل للآكلات وتكاثر لخلايا الأم الليمفاويه .
_تخلل شديد لخلايا الأم الليمفاويه فى الكبد والكلى .
_علامة مميزه للحمى النزليه الخبيثة وجود استحالات ليفينيه فى الشرينات وليمفاويات فى البرانية .

*التشخيص

 

1- الحقلي : أعراض سريرية ومعطيات وبائية
2- المخبري:
أ : عزل أولي للحمة
ب : إجراء اختبارات مصلية
ج : الفحص المجهري الباثولوجي الخلوي للانسجة
3-التفريقي :

التفريق بينه و بين مرض BVD , IBR ,Pneumpnicpasteurellosis , Calf Diphtheria

العلاج :

علاج الاعراض المرضية اول باول و اعطاء مخفضات لدرجة الحرارة و مضاد حيوي واسع المدي

والان مع بعض الكتيبات الصغيرة لمزيد من المعلومات عن هذا المرض على هذا الرابط :

http://www.4shared.com/file/FAn9ik4x/malignant_catarrhal_fever.html