الجمعة، 25 نوفمبر 2011

Acabane Disease

بسم الله الرحمن الرحيم


مرض اكابان Acabane Disease






التعريف :


مرض فيروسي معدي يصيب المجترات ينتقل عن طريق الحشرات المتطفلة على الدم يتمبز بي الاجهاض وتشوهات في الاجنة و موت الاجنةstihhbirth وولادات مبتسرة premature birth


المسبب للمرض


فيروس اكابان ينتمي الى مجموعة عترات سيمبو والتي توجد في البعوض و يطلق عليها simbu serogroup
وهذه المجموعة تنتمي الى عائلة bunyaviridae _ جنس :othobunyavirus والتي تحتوي على شريط واحد من R.N.A
كذلك مجموعة عترات سيبمو تحتوي على بعض الفيروسات مثل فيروس : فيروس aino,فيروس( peaton,tinaroo) و التي تسب بنفس اعراض فيروس اكابان


خصائص الفيروس :


فيروس اكابان يعطب بالحرارة (HEAT LABILE) حيث يعطب هذا الفيروس عند درجة حرارة اعلى من 37 درجة مئوية
وكذلك يعطب هذا الفيروس عند المذيبات القلوية و الحامضية


الوبائية  :


تم عزل الفيروس في اليابان عام 1959
حدثت وبائية للفيروس في اسرائيل عام 1969 و عام 1970
سجل وجود الفيروس في استراليا عام 1972
الفيروس منتشر حسب انتشار الناقل له حيث وجد في الصين و كوريا وجنوب افريقيا , كذلك الشرق الاوسط  و الجنوب الشرقي لاسيا و بعض اجزاء من قارة افريقيا مثل كنيا و شرق اروبا


الحيوانات القابلة للاصابة:


الابقار و الاغنام و الماعز
تم  عزل اجسام مضادة لفيروس اكابان من الجاموس و الخيول و الجمال


طرق انتقال العدوي:


ينتقل الفيروس عن طريق البعوض وبالاخص البعوض من جنس culicoides
وكذلك ينتقل عن طريق ما يسمى الهاموش biting midges



الامراضية


بعد حدوث العدوي ينتشر الفيروس في الدم و يحدث viremia لمدة 3-4 ايام و يحدث خلالها ارتفاع بسيط في الحرارة ثم بعد ذلك ينتقل الى الجنين ويحدث توقف في نشاط و نمو الانبوب العصبي او الانبوب النخاعي للجنين وينتج عن ذلك ثلاث اشكال للاصابة في الاجنة
الشكل الاول يسمى ب اعوجاج المفصل التيبسي arthrogryposis :


ويحدث هذا الشكل عند اصابة الجنين بالمرض في عمر 105_174 يوم من الحمل
ويتميز هذا الشكل ب غياب تام ل خلايا ventral horn cell في الحبل الشوكي
وفشل في التوجه العصبي للعضلات (neurotropic failure of muscle development)
وينتج عن هذا ضمور في العضلات و تقلص في المفاصل(contracture of joints)


الشكل الثاني و يسمي ب اعوجاج المفصل التيبسي مصاحب ل موه انعدام المخ:


الشكل الثالث يسمى موه انعدام المخ hydranecephaly :



ويحدث هذا الشكل عند اصابة الجنين في عمر 76_104 من الحمل
ويحدث فيه فشل جزئي او كلي في تطور و تكوي القشرة الدماغية و من الممكن ان تستبدل ب اكياس او تجاويف مملوءة بسوائل حيث تكون هذه التجاويف مغطاه بالسحايا او اغشية المخ




الاعراض المرضية :


فترةالحضانة من يوم الى6 ايام
معدل الاصابات يكون عالي و بالاخص في المناطق الغيرمحصنة من المرض
في الابقار تتراوح نسبة الاصابات من 5_50%  اما في الاغنام تتراوح من 15_80%


الاعراض


بالنسب للحيوانات الغير عشار :
وهنا تكون الاعراض تحت اكلينيكية تتمثل في صورة اعراض عصبية  مثل :
رعاش _ ترنح و اختلال في التوازن ataxia _ راراة او عدم تثبت في حركة العين nystagmus _وضعية التشنج الظهري opisthotonos _و الحيوان يكون مستثار_ كما يلاحظ في بعض الحيوانات و تكون حالات فردية ارتفاع بسيط في درجة الحرارة


بالنسبة للحيوانات العشار :
نلاحظ عدم وجود اعراض اكلينيكية و لكن تتميز ب :
عسر في الولادة او اجهاض وتشوهات في الاجنة و موت الاجنةstihhbirth وولادات مبتسرة
وهناك مجموعة من الاعراض تكون مصاحبة للعجول المولودة
1_ اعوجاج المفصل التيبسي arthrogryposis :

ويكون فيه العجل صغير في الحجم و تحت الوزن الطبيعي ولكن يكون مكتمل النمو
لا يستطيع الوقوف او التحرك نتيجة لتصلب و تخشب المفاصل وضمورالعضلات
Torticollis, scoliosis, kyphosis and spina bifida may also be seen occasionally



2_ عرض  موه انعدام المخ hydranecephaly :
وتتميز ب الاعراض العصبية حيث تتراوح بين الشلل الرخو flaccid paralysis _ارتعاشات _   ترنح و اختلال في التوازن ataxia _ راراة او عدم تثبت في حركة العين nystagmus _وضعية التشنج الظهري_ العمى
الحيوان يكون ضعيف وفي حالة بلادة  ولا يستطيع الوقوف الا بمساعدة ويكون بطئ في الرضاعة
غالبة العجول المشوهة تموت عند الولادة اما العجول التي تكون التشوه فيها بسيط من الممكن ان تتحسن حركتها مع مرور الوقت و لكن على الرغم من ذلك معظم العجول لا تستطيع ان تكمل 6 اشهر من العمر حيث تموت نتيجة للعمى و الاعراض العصبية 



التشريح المرضي :


اولا التشريح الظاهري


1_ نلاحظ ان الاصابات في الاجنة او العجول حديثة الولادة تتمثل في شكلين اساسين :
1_شكل اعوجاج المفاصل التيبسي :



تيبس و اعوجاج في المفاصل حيث لاتستطيع ان تقومها
التهابات تليفية اة فيبرينية ف المفاصل  
Torticollis, scoliosis, kyphosis and spina bifida may also be seen occasionally

ضمور في العضلات الارادية و تكون متليفة و رمادية اللون
ضمور في الرئتان و الغددالتيموسية
التهابات في العين و ممكن ان نجد عتامة في العين
تنكس دهني امام ناحية القص(presternal steatosis)



2_ موه انعدام المخ :


CNS lesions can include hydranencephaly (thinning or disintegration of the cere-bral cortex), hydrocephalus, agenesis of the brain & spinal cord, micro-encephaly, porencephaly (small cystic defects) or cerebel-lar cavitation. The brainstem does not usually have gross lesions even when the cerebral hemispheres are absent


ثانيا الفحص المجهري


absence of ventral horn cells in spinal cord


التشخيص :


1- الحقلي : أعراض سريرية ومعطيات وبائية
2- التعرف على الفيرروس عن طريق


 أ : عزل أولي للفيروس :

intracaranial Inoculation of suckling mice and tissue culture systems and isolated virus is identified byImmunofluorescent staining  

ب : إجراء اختبارات مصلية

Complement fixation test
  Neutralization tests in tissue culture suckling mice 
antibody titer or seroconversion in adults for indicates infection


ج_التشخيص التفريقي :


يجب ان نفرق بين مرض اكابان و بعض الامراض الاتية

Cache Valley virus
Bluetongue
Bovine viral diarrhea
Border disease
Wesselsbron virus
Nutritional, genetic or toxic diseases

العلاج :
لا يوجد علاج


الوقاية و التطعيم :


Inactivated and attenuated vaccine are available commercially in japan and australia